第32回はり師きゅう師国家試験
経絡経穴概論 解答&解説

横隔膜を貫く経脈：手の太陰肺経・手の陽明大腸経・足の陽明胃経・足の太陰脾経・手の少陰心経・手の太陽小腸経・足の少陰経腎経・手の厥陰心包経・手の少陽三焦経・足の少陽胆経・足の厥陰肝経

横隔膜を貫かない経脈：足の太陽膀胱経

※横隔膜を貫かないのは足の太陽膀胱経のみ

1. 足の少陰(腎)経の井木穴は、「湧泉」です。位置は足底で、足指屈曲時、足底の最陥凹部です。

2. 足の陽明(胃)経の榮水穴は「内庭」です。足背の第2・第3中足骨間、水かきの後縁、赤白肉際に位置します。内庭から末端に向けて、陥谷、衝陽と経穴が存在します。

3. 手の太陽(小腸)経の兪木穴は、「後渓」です。後渓は、八脈交会穴でもあります。

4. 手の厥陰(心包)経の経金穴は、「間使」です。前腕前面、長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間で、手関節掌側横紋の上方3寸に位置します。

1. 肝経の絡穴は「蠡溝」です。内果尖と膝蓋骨尖とを結ぶ線を3等分し、内果尖から3分の1のところ、脛骨の前縁と内側縁との中間に位置します。

2. 腎経の絡穴は「大鐘」です。取穴方法は内果尖とアキレス腱の間の陥凹部の下方で踵骨上方、アキレス腱の前陥凹部です。

3. 脾経の郄穴は「地機」です。取穴方法は、脛骨内縁の後際、内果尖と膝蓋骨尖を結ぶ線を3等分し、膝蓋骨尖から3分の1の高さです。

4. 陰蹻脈の郄穴は「交信」です。下腿内側で、脛骨内縁の後方陥凹部、内果尖の上方2寸に位置します。

1. 天衝：耳介の付け根の後縁の直上、髪際の上方2寸に位置します。

2. 天牖：肩甲骨上角の上方陥凹部に位置します。

3. 天容：下顎角の後方、胸鎖乳突筋の前方陥凹部に位置します。

4. 天鼎：輪状軟骨と同じ高さで、胸鎖乳突筋の後縁に位置します。

陰都は、臍中央の上方4寸で前正中線の外方5分に位置します。

1. 建里

2. 八会穴の腑会は中脘です。臍中央の上方4寸に位置します。

3. 任脈の絡穴は鳩尾です。胸骨体下端の下方1寸に位置します。

4. 中庭の下方3寸に位置する上脘は、臍中央の上方5寸にあります。

1. 心包の募穴です。

2. 八会穴の気会です。

3. 胸骨角を基準に取穴します。

1. 懸枢：第1・第2腰椎棘突起間に取ります。

2. 命門：第2・第3腰椎棘突起間に取ります。左右の第12肋骨先端と結ぶ線と脊柱の後点にあたります。

3. 腰陽関：第4・第5腰椎棘突起間に取ります。左右の腸骨稜の最高点を結ぶ線と脊柱の交点にあたります。

4. 下極兪：第3腰椎棘突起下方の陥凹部に取ります。

1. 手の太陽経の絡穴は支正、郄穴は養老です。支正は尺骨内縁と尺側手根屈筋の間、手関節背側横紋の上方5寸に、養老は尺骨頭橈側の陥凹部、手関節背側横紋の上方1寸に位置します。

2. 手の少陰経の絡穴は通里、郄穴は陰郄です。通里は尺側手根屈筋腱の橈側縁、手関節掌側横紋の上方1寸に、尺側手根屈筋腱の橈側縁、手関節掌側横紋の上方5分に位置します。

3. 足の太陽経の絡穴は飛陽、郄穴は金門です。飛陽は腓腹筋外側頭下縁とアキレス腱の間、内果尖の上方7寸の高さに位置します。

4. 足の太陰経の絡穴は公孫、郄穴は地機です。公孫は第1中足骨底内側の遠位陥凹部、赤白肉際に、地機は脛骨内縁の後際、脛骨内側顆下縁の下方3寸に位置します。

1. 膝関：下腿脛骨面、脛骨内側顆の下方、陰陵泉の後方1寸

2. 委陽：膝後外側、大腿二頭筋腱の内縁、膝窩横紋上

3. 陰谷：膝後内側、半腱様筋腱の外縁、膝窩横紋上

4. 曲泉：膝内側、半腱・半膜様筋腱内側の陥凹部、膝窩横紋の内側端

1. 天府：上腕前外側、上腕二頭筋外側縁、腋窩横紋前端の下方3寸

2. 臂臑：上腕外側、三角筋前縁、肘関節横紋の上方7寸

3. 天泉：上腕前面、上腕二頭筋長頭と短頭の間、腋窩横紋前端の下方2寸

4. 消濼：上腕後面、肘頭と肩峰角を結ぶ線上、肘頭の上方5寸

少陽経は、三焦経と胆経です。三焦経の経火穴は支溝、胆経の経火穴は陽輔です。

1. 下腿外側、腓骨の前方、外果尖の上方4寸 - 陽輔

2. 下腿前面、膝蓋靱帯外方の陥凹部の下方9寸 - 下巨虚 (小腸の下合穴)

3. 下腿内側、脛骨内縁の後方の陥凹部、内果尖の上方2寸 - 交信 (陰蹻脈の郄穴)

4. 下腿後外側、外果尖とアキレス腱の間の陥凹部から上方3寸- 附陽 (陽蹻脈の郄穴)

1. 気会：膻中 (任脈) ---- 腑会：中脘 (任脈)

2. 筋会：陽陵泉 (胆経) ---- 髄会：懸鐘 (胆経)

3. 血会：膈兪 (膀胱経) ---- 骨会：大 (膀胱経)

4. 脈会：太淵 (肺経) ---- 臓会：章門 (肝経)

1. 肺経の郄穴(孔最)：孔最は、手関節横紋の上方7寸に位置します。

2. 大腸経の絡穴(偏歴)：偏歴は、手関節横紋の上方3寸に位置します。

3. 心包経の経金穴(間使)：間使は、手関節横紋の上方3寸に位置します。

4. 三焦経の経火穴(支溝)：支溝は、手関節横紋の上方3寸に位置します。

脚気八処の穴

風市・伏兎・犢鼻・外膝眼・足三里・上巨虚・下巨虚・懸鐘の8穴

循経感伝現象とは、経脈の流注にそって出現する痛みやしびれ、腫脹、熱感と言った感覚に加え、発赤、丘疹、痣、色素沈着などの様々な反応が出現する現象です。